肾上腺肿瘤治疗需根据肿瘤性质（良性/恶性）、功能状态（功能性/无功能性）及患者整体情况综合决策。良性无功能性肿瘤可定期观察，功能性肿瘤或恶性肿瘤多需手术干预，术后可能需辅助药物或放化疗。
一、良性无功能性肾上腺肿瘤
无症状、体积<4cm且无生长趋势的肿瘤，可每6~12个月通过影像学检查监测大小变化。若肿瘤持续增大（>4cm）或出现压迫症状，需考虑腹腔镜手术切除。老年患者或合并严重基础疾病者，优先保守观察。
二、功能性肾上腺肿瘤
- 原发性醛固酮增多症：首选手术切除腺瘤，术后可能需短期补充糖皮质激素；药物治疗适用于手术不耐受患者。
- 嗜铬细胞瘤：术前需α受体阻滞剂控制血压，手术切除为核心治疗，术后监测血压变化。
- 库欣综合征：手术切除垂体或肾上腺腺瘤后，需激素替代治疗预防肾上腺危象。
三、恶性肾上腺肿瘤
以手术切除为主要手段，术后需结合化疗（如顺铂联合多柔比星）或靶向药物治疗。晚期无法手术者，可考虑姑息放疗或介入治疗缓解症状。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需优先明确肿瘤良恶性，避免过度治疗；孕妇患者需在多学科协作下评估手术时机；老年患者需综合心肾功能选择治疗方案，优先考虑创伤小的术式。
