月经不调是指女性月经周期、经期长度或经量出现异常，通常表现为周期＜21天或＞35天、经期持续＞7天或＜2天、经量过多（＞80ml）或过少（＜5ml），可能由内分泌紊乱、疾病、药物或生活方式等因素引起。
一、青春期月经初潮后1~2年内不规律
月经初潮后，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，约50%少女会出现周期不规律，多在1~2年内逐渐建立规律周期。若持续超过2年仍不规律，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等问题。
二、育龄期月经紊乱与内分泌相关
育龄女性常见因激素波动导致的月经不调，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随多毛、痤疮及排卵障碍；甲状腺功能亢进或减退也会影响月经周期，需通过性激素六项和甲状腺功能检查明确诊断。
三、围绝经期月经周期逐渐延长
45~55岁女性进入围绝经期，卵巢功能衰退导致雌激素水平下降，表现为周期缩短或延长、经量减少直至绝经。若出现经期延长超过10天或经量突然增多，需警惕子宫内膜病变。
四、特殊疾病或药物影响月经
妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性病变会干扰月经；长期服用激素类药物（如紧急避孕药）或抗凝药物也可能引发月经异常。建议及时就医排查病因，避免延误治疗。
五、特殊人群注意事项
青春期女性需关注体重变化，过瘦或肥胖均可能影响月经；孕期女性出现异常出血可能提示流产或宫外孕风险，需立即就医；长期熬夜、精神压力大的女性应调整生活方式，必要时寻求心理干预。
