月经不调是指月经周期、经期长度或经量出现异常，通常表现为周期<21天或>35天、经期持续>7天或<3天、经量过多或过少，可能由内分泌失调、疾病、生活方式等因素引起。
一、内分泌紊乱型
常见于青春期及围绝经期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定或衰退导致。青春期少女初潮后1~2年内、围绝经期女性（45~55岁）易出现周期不规律，需关注激素水平变化。
二、疾病相关型
多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、子宫内膜异位症等疾病可引发月经异常。PCOS患者常伴随多毛、痤疮，甲状腺疾病需通过激素检测确诊，子宫内膜异位症可能导致痛经加重。
三、生活方式相关型
长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖、剧烈运动等会影响内分泌。青少年学业压力大、职场女性长期加班易出现周期紊乱，肥胖女性（BMI≥28）可能因胰岛素抵抗诱发月经不调。
四、特殊人群注意事项
青春期女性需关注初潮后2年内月经规律建立，若持续异常应排查疾病；育龄期女性月经推迟需排除妊娠可能；围绝经期女性若出现经期延长、经量增多，需警惕子宫内膜病变，建议定期妇科检查。
五、干预原则
优先通过规律作息、均衡饮食（增加蛋白质、铁元素摄入）、适度运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善。若调整无效，需在医生指导下进行激素调节或针对原发病治疗，避免自行用药。
