膝关节炎治疗以非药物干预为核心，结合生活方式调整与必要药物辅助，需根据病情阶段选择方案。
一、非药物干预为主
- 运动康复：低冲击运动如游泳、骑自行车可增强肌肉力量；减重能降低关节负荷；关节活动度训练需在专业指导下进行。
- 物理治疗：热疗、冷疗可缓解疼痛；超声波、经皮神经电刺激等物理因子治疗需由专业人员操作。
- 辅助器具：手杖、助行器可减轻关节压力；矫形鞋垫或支具适用于力线异常患者。
二、药物治疗
- 止痛药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，但长期使用需警惕胃肠道风险；对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛。
- 关节腔注射：玻璃酸钠可改善关节滑液质量；糖皮质激素短期缓解急性炎症，但反复注射可能加速软骨退变。
三、手术治疗
- 关节镜手术：适用于游离体、半月板损伤等机械症状患者，可清理关节内游离体或修复损伤结构。
- 截骨术：通过调整下肢力线减轻关节局部压力，适用于年轻、单间室病变患者。
- 关节置换术：终末期患者的主要选择，术后可显著改善生活质量，但需注意假体寿命及术后康复。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：优先选择保守治疗，避免过度负重运动，定期监测骨密度及关节退变进展。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖以降低感染风险，手术前需评估伤口愈合能力。
- 妊娠期女性：非甾体抗炎药可能影响胎儿发育，建议优先采用物理治疗与生活方式调整。
