烟雾病症状主要表现为短暂性脑缺血发作（TIA）或脑卒中相关症状，如突然肢体无力、言语障碍、头痛等，症状通常在数分钟至数小时内缓解或进展，儿童患者常以短暂性脑缺血发作或癫痫为主要表现，成人则更易出现脑梗死或脑出血。
短暂性脑缺血发作相关症状：多发生于儿童和青少年，表现为突然的肢体麻木、无力，尤其是单侧肢体，持续数分钟至数十分钟后可自行缓解，部分患者可出现言语不清、视物模糊等症状，此类症状可能反复发作，提示脑血管缺血风险较高。
脑梗死相关症状：成人患者中较为常见，表现为持续性肢体瘫痪、意识障碍、吞咽困难等，症状持续时间较长，可能遗留永久性神经功能缺损，严重影响生活质量，此类症状通常由脑血管慢性缺血或闭塞导致。
脑出血相关症状：多见于烟雾病患者血管异常扩张阶段，表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，部分患者可出现肢体活动障碍或言语功能丧失，此类症状病情凶险，需紧急医疗干预。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕智力发育迟缓或癫痫发作，应尽早进行影像学检查；成人患者需关注高血压、糖尿病等基础疾病对脑血管的影响，控制血压、血糖可降低病情进展风险；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查综合判断。
治疗原则：以手术治疗为主，包括直接血管重建术和间接血管重建术，药物治疗主要用于控制血压、血脂等危险因素，预防脑缺血事件发生，不建议自行用药，需在专业医师指导下进行治疗。
