骨髓炎主要由细菌感染引起,最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,多通过血液或直接创伤侵入骨骼。
- 血源性感染:细菌从身体其他部位(如皮肤、呼吸道)经血液循环到达骨骼,多见于儿童和青少年,因骨骼生长活跃、血管丰富,易成为感染定植点。
- 创伤后感染:开放性骨折、手术或皮肤破损后,细菌直接侵入骨骼,老年人、糖尿病患者及免疫力低下者风险更高,此类患者需严格清创并预防感染。
- 邻近组织蔓延:如骨髓炎可从周围软组织感染(如蜂窝织炎)扩散至骨骼,糖尿病足溃疡、压疮等慢性创面患者需加强局部护理,避免感染扩散。
- 医源性感染:手术操作或器械消毒不彻底,可能导致术后骨髓炎,手术前后需严格无菌操作,降低感染风险。
特殊人群需注意:儿童应避免外伤后感染;老年人及糖尿病患者需定期检查血糖,控制基础疾病;孕妇感染需及时就医,避免药物对胎儿影响。



