骨髓炎主要由细菌感染（以金黄色葡萄球菌为主）引起，常继发于创伤、手术或原有感染（如糖尿病足），少数为血源性感染。
创伤相关感染
开放性骨折或软组织损伤后，细菌直接侵入骨骼引发感染，常见于高能量损伤或污染伤口，糖尿病患者因血管病变降低局部抵抗力，感染风险更高。
血源性感染
身体其他部位感染（如肺炎、疖肿）通过血液循环播散至骨骼，儿童长骨干骺端血供丰富易受累，成人多因免疫力低下或基础疾病（如肾病）诱发。
手术相关感染
骨科手术后（如关节置换、内固定术），手术创伤和异物植入增加感染风险，术前皮肤准备不足或术中无菌操作不严格会提高感染概率。
慢性骨髓炎
多因急性感染未彻底控制，形成死骨、窦道和瘢痕组织，长期反复发作导致骨骼结构破坏，糖尿病、免疫缺陷患者更易发展为慢性病程。
特殊人群注意事项：儿童需及时处理外伤并规范使用抗生素；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测足部感染迹象；老年人应加强营养支持，避免长期卧床引发压疮感染。
