骨髓炎主要由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起,多发生于创伤后、手术或感染扩散至骨骼,导致骨组织炎症、破坏,甚至形成脓肿。
血源性骨髓炎:细菌通过血液传播至骨骼,常见于儿童(如长骨干骺端),因儿童骨骼血供丰富且免疫力较弱,易引发感染。
创伤后骨髓炎:开放性骨折或手术后感染直接侵入骨骼,糖尿病、血管疾病患者风险更高,因伤口愈合慢、免疫力下降,细菌易定植。
蔓延性骨髓炎:邻近软组织感染(如蜂窝织炎)扩散至骨骼,如足部溃疡感染,老年人因循环差、活动减少,易因局部感染恶化。
特殊人群注意:儿童需及时处理皮肤破损,避免感染扩散;糖尿病患者需严格控糖,定期检查足部;老年人应加强营养,改善循环,降低感染风险。
治疗原则:早期以抗生素(需根据药敏试验选择)控制感染,必要时手术清创或引流;非药物干预包括制动、营养支持,避免过度活动加重炎症。



