骨髓炎主要由细菌感染（以金黄色葡萄球菌为主）引起，多发生于创伤后、手术或免疫低下时，细菌侵入骨骼后引发炎症反应。
一、创伤相关感染
开放性骨折或软组织损伤后，细菌直接侵入骨骼，伤口污染、异物残留会增加感染风险。儿童骨骼生长活跃，创伤后感染更易扩散，需及时清创处理。
二、血源性感染
身体其他部位感染（如肺炎、皮肤脓肿）通过血液循环播散至骨骼，儿童骨骺血管丰富，感染易在长骨干骺端停留繁殖，形成局限性炎症。
三、医源性感染
骨科手术、植入物（如内固定器械）可能带入细菌，术后抗生素使用不足或手术操作不当会诱发感染。老年患者术后愈合慢，感染持续时间更长。
四、特殊人群易感因素
糖尿病患者因血管病变和免疫力下降，感染难以控制；长期使用免疫抑制剂者（如器官移植后）需严格预防感染。糖尿病患者应严格控制血糖，避免足部溃疡感染。
五、治疗原则
需结合抗生素（如万古霉素）与手术清创，必要时引流脓液。儿童治疗需兼顾骨骼生长发育，避免过度手术影响肢体功能。老年患者需评估手术耐受性，优先保守治疗。
