骨髓炎主要由细菌感染(如金黄色葡萄球菌等)侵入骨骼系统引发,常发生于创伤后、手术感染或血源性扩散,表现为骨骼炎症、破坏及修复障碍。
血源性骨髓炎:细菌通过血液传播至骨骼,儿童长骨干骺端血管丰富,易成为感染起点,糖尿病、免疫力低下者风险更高。
创伤后骨髓炎:开放性骨折、手术创伤破坏局部血运,细菌直接侵入骨骼,老年患者愈合能力弱,感染更难控制。
医源性骨髓炎:手术操作中无菌措施不当,或植入物(如钢板)引发感染,脊柱手术、关节置换术后需警惕。
特殊人群注意事项:儿童需及时处理皮肤破损,避免感染扩散;糖尿病患者需严格控糖,定期检查足部;老年人建议加强营养,提高免疫力。
治疗原则:早期以抗生素控制感染,必要时手术清创;药物选择需根据药敏试验,避免滥用广谱抗生素;非药物干预包括制动、营养支持,促进骨骼修复。



