骨髓炎主要由细菌感染引起,多为金黄色葡萄球菌等致病菌通过血液或直接侵入骨骼引发炎症。
血源性感染:致病菌经血液循环到达骨骼,儿童长骨干骺端血管分支多,血流缓慢,易沉积细菌形成感染灶,免疫力低下者更易发病。
创伤后感染:开放性骨折、手术等创伤破坏皮肤屏障,细菌直接侵入骨骼,糖尿病患者因血管病变和免疫力下降,创伤后感染风险更高。
邻近组织感染扩散:如皮肤疖肿、骨髓炎等,炎症通过筋膜、肌肉间隙蔓延至骨骼,老年人因活动减少、营养差,局部感染易扩散。
特殊病原体感染:结核杆菌、真菌等可引发慢性骨髓炎,长期使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷病者,感染后难以控制。
治疗原则:需早期足量使用抗生素,必要时手术清创引流,糖尿病患者需严格控制血糖,儿童应避免滥用药物,优先非药物干预,定期复查。



