骨髓炎主要由细菌感染引起,多为金黄色葡萄球菌等致病菌通过血液、直接侵入或邻近感染扩散至骨骼所致,常见于创伤、手术或免疫力低下人群。
血源性骨髓炎:致病菌经血液循环到达骨骼,儿童长骨干骺端血管分支多、血流缓慢,易滞留细菌引发炎症,如金黄色葡萄球菌感染。
创伤后骨髓炎:开放性骨折或手术创伤破坏骨组织完整性,细菌直接侵入骨髓腔,糖尿病患者因血管病变和免疫力下降,感染风险更高。
蔓延性骨髓炎:邻近软组织感染(如蜂窝织炎)扩散至骨骼,如足部溃疡感染可累及胫骨,需及时控制原发感染。
特殊人群注意事项:儿童需避免外伤后感染扩散,糖尿病患者应严格控糖并定期检查足部;老年人因免疫力差,感染后需尽早就医,避免炎症迁延。
治疗原则:以抗生素控制感染为主,必要时手术清创引流,非药物干预包括制动、营养支持,儿童用药需遵医嘱选择安全剂型。



