血沉是反映机体炎症或感染状态的非特异性指标，指红细胞在一定条件下沉降的速度，正常参考范围因性别不同有所差异，男性为0~15mm/h，女性为0~20mm/h。
血沉升高的常见原因：
- 感染性疾病：细菌感染（如肺炎、尿路感染）或病毒感染（如EB病毒感染）时，病原体刺激免疫反应，促使炎症因子释放，导致血沉加快。
- 自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，免疫复合物沉积引发炎症，血沉常显著升高。
- 组织损伤与坏死：急性心肌梗死、手术创伤或烧伤后，组织修复过程中炎症反应激活，血沉在2~3天内升高。
- 恶性肿瘤：如肺癌、胃癌等实体瘤，肿瘤细胞分泌促炎因子或坏死组织影响红细胞聚集，血沉可作为肿瘤筛查的辅助指标。
特殊人群注意事项：
- 老年人：随年龄增长血沉生理性加快（男性＞15mm/h，女性＞20mm/h），若短期内明显升高需警惕感染或肿瘤。
- 孕妇：孕3个月后血沉逐渐升高，分娩后2~3周恢复正常，属生理性波动。
- 儿童：儿童血沉生理性偏低，急性感染时可能因炎症反应快速升高，需结合临床症状判断。
临床意义与应用：血沉仅反映炎症活动度，不能单独诊断疾病。若持续升高，需结合C反应蛋白、血常规、影像学检查等综合判断。治疗以原发病控制为主，如感染需抗感染治疗，自身免疫病需免疫调节，肿瘤需抗肿瘤治疗。
