小儿支气管肺炎是儿童期常见的急性下呼吸道感染,多由病毒或细菌感染引起,表现为发热、咳嗽、气促等症状,好发于2岁以下婴幼儿,全年均可发病,冬春季更为多见。
病因分类:病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)占比约50%~60%,细菌感染(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)占20%~30%,肺炎支原体等其他病原体占比约10%~20%。
临床表现:轻症患儿仅表现为发热、咳嗽、食欲下降;重症可出现呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、鼻翼扇动、发绀,甚至伴有嗜睡、拒食等全身症状。
诊断要点:需结合临床表现、肺部听诊(湿啰音)及影像学检查(胸片提示斑片状阴影),血常规、CRP等炎症指标可辅助判断感染类型。
治疗原则:以抗感染(根据病原体选择敏感药物)、对症支持为主,如退热、止咳、吸氧等。非药物干预包括保持室内空气流通、保证液体摄入,优先采用物理降温(温水擦浴),避免低龄儿童使用复方感冒药。
特殊人群注意:早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的患儿需更密切观察,一旦出现持续高热不退、呼吸异常,应及时就医。



