小儿支气管肺炎表现为发热（多为中高热，持续2-3天）、咳嗽（频繁干咳后转为湿咳，伴痰鸣音）、气促（安静时呼吸≥50次/分钟）、喘息（婴幼儿多见，听诊可闻及哮鸣音），重症可出现发绀、精神萎靡等。
一、典型表现
- 发热：多为中高热，持续2-3天，抗生素治疗后热程可能缩短。
- 咳嗽：初期干咳，随后出现湿咳，痰液多为白色黏液或黄色脓痰，咳嗽剧烈时可伴呕吐。
- 气促与喘息：安静时呼吸频率＞50次/分钟（婴幼儿），伴鼻翼扇动、三凹征，部分患儿出现喘息，听诊有哮鸣音。
二、重症表现
- 呼吸衰竭：呼吸困难加重，口唇发绀，精神萎靡，需及时吸氧或机械通气。
- 循环障碍：面色苍白、四肢湿冷、心率＞180次/分钟，需警惕心功能不全。
- 神经系统症状：烦躁不安、嗜睡、抽搐，提示可能并发中毒性脑病。
三、特殊人群表现
- 婴幼儿：症状不典型，可仅表现为拒食、呛奶、呼吸急促，易并发心力衰竭。
- 早产儿/免疫力低下患儿：发热不明显，进展迅速，需密切监测血氧饱和度。
四、治疗原则
- 抗感染：根据病原体选择敏感抗生素（如细菌性肺炎用阿莫西林等），病毒性肺炎以对症支持为主。
- 对症治疗：退热（首选物理降温，必要时用对乙酰氨基酚）、雾化吸入稀释痰液、保持呼吸道通畅。
- 并发症管理：呼吸困难者及时吸氧，并发胸腔积液需穿刺引流。
五、预防措施
- 增强免疫力：按时接种肺炎球菌疫苗，避免接触呼吸道感染患者。
- 生活护理：保持室内空气流通，避免二手烟暴露，均衡饮食，保证充足睡眠。
- 早期干预：出现持续发热、咳嗽加重时，及时就医，避免延误治疗。
