小儿支气管肺炎是儿童常见的急性下呼吸道感染，多由病毒或细菌感染引起，好发于2岁以下婴幼儿，表现为发热、咳嗽、气促等症状，严重时可引发呼吸衰竭等并发症。
一、病因分类
- 病毒性肺炎：以呼吸道合胞病毒、流感病毒等常见，多见于6月龄~2岁儿童，易引发喘息。
- 细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等为主，多见于体弱或免疫力低下儿童，可伴脓胸等。
- 支原体肺炎：支原体感染所致，学龄期儿童多见，表现为刺激性干咳，病程较长。
二、典型症状
发热多为持续性或弛张热，咳嗽初期为干咳，后期可伴咳痰，严重时出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，部分患儿伴食欲下降、精神萎靡。
三、治疗原则
- 一般治疗：保持室内空气流通，给予易消化食物，鼓励少量多次饮水，高热时采用物理降温。
- 药物治疗：细菌性肺炎需根据病原体选择敏感抗生素，病毒性肺炎以对症支持为主，支原体肺炎首选大环内酯类抗生素。
- 并发症处理：出现呼吸衰竭时需及时吸氧或机械通气，脓胸患儿需胸腔闭式引流。
四、预防措施
- 增强免疫力：按时预防接种，均衡饮食，保证充足睡眠，避免接触呼吸道感染患者。
- 环境管理：定期清洁家居环境，避免烟雾刺激，雾霾天减少户外活动。
- 早期识别：密切观察婴幼儿呼吸频率，超过50次/分钟需警惕，及时就医。
特别提示：2岁以下婴幼儿、早产儿及有基础疾病患儿需更加重视，一旦出现持续高热不退、呼吸急促等症状，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。
