小儿支气管肺炎是由病毒、细菌等病原体感染支气管及肺泡引发的急性肺部炎症，多见于2岁以下婴幼儿，表现为发热、咳嗽、气促等症状，需及时干预以避免病情进展。
一、按病原体分类
病毒感染占比约50%~60%，以呼吸道合胞病毒、流感病毒等为主，易引发毛细支气管炎症；细菌感染中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌较常见，易形成肺实变；支原体或衣原体感染多见于学龄期儿童，常表现为刺激性干咳，抗生素治疗有效。
二、按病情严重程度分类
轻症以局部症状为主，如低热、轻微咳嗽，肺部听诊可闻及湿啰音；重症则出现高热不退、呼吸困难、发绀，可能并发呼吸衰竭、心力衰竭，需紧急住院治疗。
三、按病变部位分类
大叶性肺炎累及肺段或整个肺叶，多见于年长儿，表现为高热、胸痛；支气管肺炎（小叶性肺炎）以细支气管为中心，呈灶性分布，婴幼儿多见，易出现气道梗阻；间质性肺炎累及肺泡间隔，表现为持续性干咳、呼吸困难，多由病毒感染引起。
四、特殊人群注意事项
早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的儿童需加强监测，避免感染扩散；合并营养不良的患儿恢复较慢，需同时改善营养状态；长期使用糖皮质激素的患儿感染风险增加，需在医生指导下调整用药。
五、治疗原则
优先非药物干预，如保持室内空气流通、保证液体摄入；发热时以物理降温为主，避免低龄儿童使用复方感冒药；细菌感染需遵医嘱使用抗生素，支原体感染可选用大环内酯类药物，病毒感染以对症支持治疗为主。
