小儿支气管肺炎治疗以综合治疗为主,包括抗感染、对症支持及预防并发症,需根据病情严重程度及病原体类型选择方案。
一、抗感染治疗
细菌性肺炎需使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等;支原体肺炎选用大环内酯类抗生素;病毒性肺炎以对症支持为主,必要时使用抗病毒药物。
二、对症支持治疗
- 氧疗:缺氧患儿需吸氧,改善通气功能,维持血氧饱和度在90%以上。
- 退热:体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免低龄儿童使用阿司匹林。
- 止咳化痰:采用雾化吸入、拍背排痰等非药物干预,必要时使用祛痰药物。
三、并发症预防与处理
保持呼吸道通畅,预防窒息;监测呼吸、心率等生命体征,及时发现脓胸、脓气胸等并发症,必要时转诊。
四、特殊人群护理
婴幼儿、早产儿及有基础疾病患儿需加强监护,避免使用镇咳药物抑制排痰;营养不良患儿需补充营养,增强免疫力。
五、日常护理
保持室内空气流通,湿度维持在50%~60%;鼓励患儿多饮水,给予易消化、高蛋白饮食;避免接触二手烟及刺激性气体。



