腰间盘突出治疗需根据症状严重程度和病程选择方案，多数患者通过保守治疗（如休息、康复锻炼）可缓解，严重压迫神经时需手术干预。
保守治疗为主：适用于症状较轻（如轻度腰痛、无明显神经压迫）或病程较短（数周内）的患者。核心措施包括卧床休息（避免久坐久站）、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛、物理治疗（如牵引、热敷）改善局部血液循环，以及针对性康复锻炼（如核心肌群训练）增强腰椎稳定性。
药物辅助治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需注意胃肠道刺激风险，避免长期依赖。伴有肌肉痉挛者可短期使用肌肉松弛剂，孕妇、老年人及有胃溃疡病史者需谨慎选择。
手术治疗：适用于保守治疗无效（如持续疼痛超3个月）、神经压迫症状严重（如下肢麻木无力、大小便功能障碍）或保守治疗期间症状加重的患者。常见术式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术等，术后需配合康复训练防止复发。
特殊人群注意事项：老年人需评估手术耐受性，优先选择创伤小的术式；孕妇建议保守治疗至产后，避免药物影响胎儿；儿童患者罕见，若发病需排除先天性发育异常，优先保守治疗并密切观察。
长期管理：无论保守或术后，均需避免弯腰负重、久坐等不良姿势，坚持腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），控制体重以减轻腰椎负担，定期复查防止病情进展。
