椎动脉型颈椎病是因颈椎退变或结构异常，导致椎动脉受压或痉挛，引发脑供血不足的病症，常见症状为眩晕、头痛、猝倒等。
- 病因分类：颈椎退变如椎间盘突出、骨质增生可直接压迫椎动脉；颈椎失稳或解剖异常（如钩椎关节增生）会使椎动脉扭曲；长期不良姿势（如久坐低头）加速颈椎退变，诱发血管受压。
- 临床分型：
- 急性发作型：多因体位突然变化（如转头）诱发眩晕、恶心，症状持续数分钟至数小时，多见于颈椎不稳者。
- 慢性进展型：长期脑供血不足，表现为持续性头晕、记忆力下降，常见于中老年颈椎退变患者。
- 混合型：兼具急性发作与慢性症状，常见于合并颈椎管狭窄者。
- 高危人群：
- 长期伏案工作者：持续颈椎前屈增加椎间盘压力，加速退变。
- 中老年人：颈椎间盘退变、骨质增生风险随年龄增长升高。
- 颈椎外伤史者：骨折或脱位易导致椎动脉受压或扭曲。
- 治疗原则：
- 非药物干预：颈椎牵引、物理治疗（如热敷）可缓解肌肉痉挛，改善椎动脉供血。
- 药物治疗：短期使用改善脑循环药物（如[通用药品1]），需在医生指导下使用。
- 手术干预：适用于保守治疗无效、频繁猝倒或严重脑供血不足者，需评估手术风险。
- 预防建议：
- 调整姿势：避免长时间低头，每30分钟起身活动颈椎。
- 加强锻炼：游泳（自由泳）、颈椎操可增强颈部肌肉力量。
- 定期检查：中老年人群建议每年进行颈椎影像学检查，早期发现退变。
