食管反流（GERD）的治疗药物选择需结合症状频率、严重程度及个体情况。质子泵抑制剂（PPIs）如奥美拉唑等，适用于频繁发作（每周≥2次）的反流症状，能有效抑制胃酸分泌，通常需连续服用1 - 2周起效；H?受体拮抗剂如雷尼替丁可短期缓解症状，适用于轻中度或间歇性反流；促动力药如多潘立酮可促进胃排空，减少反流发生。
特殊人群用药注意：老年患者需监测肾功能，避免长期使用PPIs；孕妇首选H?受体拮抗剂，需遵医嘱；儿童（尤其婴幼儿）应优先非药物干预，如调整喂养方式，必要时在医生指导下使用抑酸药。
非药物干预：控制体重、避免高脂/辛辣饮食、睡前3小时禁食，抬高床头15° - 20°等生活方式调整，可减少反流频率。
药物选择原则：以症状控制为目标，优先使用PPIs或H?受体拮抗剂按需治疗，避免长期滥用促动力药。如症状持续或加重，应及时就医排查并发症。
