食管反流常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）及促胃动力药（如多潘立酮）。治疗需结合症状严重程度、生活习惯及特殊人群情况调整。
1. 质子泵抑制剂
适用于中重度反流症状，通过强效抑制胃酸分泌起效。长期使用可能增加骨质疏松、维生素缺乏风险，老年患者需监测钙吸收。
2. H2受体拮抗剂
适用于轻中度症状或夜间反流，起效较快但作用时间较短。肝肾功能不全者需谨慎，孕妇及哺乳期女性建议咨询医生。
3. 促胃动力药
辅助改善食管清除能力，适合餐后饱胀明显者。婴幼儿需严格遵医嘱，心脏病患者慎用多潘立酮。
特殊人群注意事项
- 儿童：优先非药物干预，如抬高床头、调整饮食。2岁以下不建议使用促动力药。
- 孕妇：首选H2受体拮抗剂，需在医生指导下短期使用。
- 老年人：合并肾功能不全者慎用质子泵抑制剂，建议监测肝肾功能。
非药物干预优先
- 控制体重，避免高脂、辛辣饮食及睡前3小时进食。
- 戒烟限酒，减少咖啡、巧克力摄入。
- 睡眠时保持上半身抬高15°~20°，减轻夜间反流。
（注：药物使用需结合个体情况，建议在消化科医生指导下规范用药）
