食道反流反酸时,可使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)或促动力药(如多潘立酮)缓解症状。
- 质子泵抑制剂:适用于中重度反流,通过抑制胃酸分泌起效,需遵医嘱使用,长期使用可能影响钙吸收。
- H2受体拮抗剂:短期控制症状,尤其适合夜间反流,可能引起头痛、便秘等副作用。
- 促动力药:加速胃排空,减少反流,不适用于长期使用,孕妇、哺乳期女性慎用。
- 特殊人群提示:儿童需严格遵医嘱,老年人注意监测肝肾功能,肝肾功能不全者慎用质子泵抑制剂。
非药物干预包括抬高床头、减少高脂/辛辣食物摄入、控制体重,避免睡前3小时进食。