阑尾炎是阑尾发生炎症的疾病,多因阑尾腔堵塞或细菌感染引发,典型表现为右下腹疼痛、发热及消化道症状,严重时可穿孔形成腹膜炎。
一、按病因分类
- 急性阑尾炎:最常见,多由阑尾腔被粪石、寄生虫或淋巴组织增生堵塞,继发细菌感染导致,症状持续数小时至数天,需紧急处理。
- 慢性阑尾炎:多由急性炎症反复发作或长期刺激引起,症状较轻,表现为右下腹隐痛、消化不良,易被忽视。
二、按人群特点
- 儿童:症状不典型,可能仅表现为呕吐、腹痛范围广,易延误诊断,需家长密切观察。
- 老年人:疼痛反应迟钝,体温不高,可能仅感腹部不适,需警惕穿孔风险。
- 孕妇:疼痛位置随子宫增大上移,易被误诊,需结合超声检查快速明确。
三、典型症状与危险信号
- 疼痛:始于中上腹或脐周,数小时后转移至右下腹固定点,呈持续性胀痛或剧痛。
- 全身症状:低热(37.5~38℃),伴恶心、呕吐、食欲下降,严重时出现寒战、高热。
- 危险信号:腹痛突然加剧、高热不退、意识模糊,提示阑尾穿孔或腹膜炎,需立即就医。
四、治疗原则
- 手术治疗:急性阑尾炎首选腹腔镜或开腹手术切除阑尾,可避免穿孔风险。
- 保守治疗:慢性或症状较轻者,可短期使用抗生素控制感染,定期复查,若反复发作需手术。
- 特殊人群:儿童、孕妇、高龄患者需综合评估手术风险,优先选择微创方式,降低对母婴影响。
五、预防措施
- 饮食规律:避免暴饮暴食,减少生冷、辛辣刺激食物,多摄入膳食纤维预防便秘。
- 增强免疫力:适度运动,预防肠道感染,及时治疗胃肠炎等消化道疾病。
- 高危人群:既往有阑尾炎发作史者,若出现类似症状,及时就诊。



