幽门螺杆菌治愈需通过规范四联疗法，疗程10~14天，联合质子泵抑制剂和两种抗生素及铋剂，停药4周后复查呼气试验确认根除。
初次治疗患者：首选铋剂四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程14天。治疗前需确认无药物过敏史，尤其青霉素过敏者需调整抗生素组合。
治疗失败或复发病例：需进行培养及药敏试验选择敏感抗生素，优先换用耐药率低的药物组合，如呋喃唑酮、左氧氟沙星等，疗程可延长至14天，但需在医生指导下进行。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，优先选择青霉素类抗生素；老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量；儿童用药需严格按体重计算，避免使用喹诺酮类药物。
治疗后注意事项：停药4周内避免饮酒、服用非甾体抗炎药，减少刺激性食物摄入；治疗期间分餐制，避免交叉感染；停药后复查呼气试验，若未根除需及时调整方案。
