双胎输血综合征是单绒毛膜双羊膜囊双胎特有的严重并发症，主要表现为供血儿羊水过少（<2cm）、受血儿羊水过多（>8cm），多在孕16~26周出现，若未干预，围产儿死亡率超70%。
供血儿表现：因血容量减少，可能出现生长受限（体重低于同孕龄第10百分位）、羊水过少（羊水池深度<2cm），严重时胎儿贫血、心脏负荷增加，甚至胎死宫内。
受血儿表现：血容量增加导致羊水过多（羊水池深度>8cm），可能引发心脏负荷过重、心脏扩大，甚至心力衰竭，出生后易发生呼吸窘迫综合征、红细胞增多症等。
孕妇表现：常见腹部快速增大、呼吸困难、下肢水肿，超声检查可发现双胎羊水量差异显著（供血儿羊膜囊内无明显羊水，受血儿羊膜囊内羊水充盈）。
诊断与干预：通过超声检查（尤其是孕16~26周）明确双胎羊水量差异及血流动力学异常可确诊。治疗以胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管为主，也可采用羊水减量术缓解症状，但需根据具体情况选择干预时机。
特殊人群注意：双胎妊娠孕妇需加强孕期监测，若出现腹部异常增大、胎动异常等症状，应立即就医。孕20周前发现者干预效果更佳，高龄孕妇、有双胎妊娠史者风险更高，需提前与产科医生沟通制定监测计划。
