子宫内膜增生主要由长期雌激素刺激、孕激素不足或缺乏拮抗引起，常见于围绝经期女性、肥胖者及多囊卵巢综合征患者。
一、无排卵相关因素：持续无排卵导致孕激素缺乏，雌激素长期刺激内膜。青春期、围绝经期女性因激素波动，多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，均易引发增生。
二、肥胖因素：脂肪细胞可转化雄激素为雌激素，增加内膜刺激。肥胖女性（BMI≥28）风险显著升高，且随体重增加风险递增。
三、外源性雌激素暴露：长期服用含雌激素药物（如未加孕激素的激素替代治疗），或误用含雌激素保健品，打破激素平衡。
四、遗传与生活方式：家族史增加风险，糖尿病、高血压患者因代谢异常间接影响激素水平。不良生活习惯（如久坐、高糖饮食）加重代谢负担。
特殊人群提示：围绝经期女性需定期监测内膜厚度；肥胖患者应优先减重；青少年及儿童患者需排查内分泌疾病；有家族史者建议早筛查。
