十二指胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心，需结合抑酸、保护黏膜及生活方式调整，疗程通常4~8周。
药物治疗：
- 根除幽门螺杆菌：采用质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素的四联疗法，疗程10~14天。
- 抑制胃酸分泌：PPI类药物如奥美拉唑等，可有效缓解症状，促进溃疡愈合。
- 保护胃黏膜：铋剂或硫糖铝等黏膜保护剂，减少胃酸对溃疡面的刺激。
生活方式调整：
- 饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物。
- 戒烟限酒：吸烟会降低幽门螺杆菌根除率，增加溃疡复发风险。
- 减压休息：长期精神紧张可能诱发或加重溃疡，保持情绪稳定和充足睡眠。
特殊人群注意事项：
- 老年人：需注意药物相互作用，优先选择对胃黏膜刺激小的药物，定期监测肝肾功能。
- 儿童：需在医生指导下用药，避免使用可能影响生长发育的药物，优先非药物干预。
- 孕妇：需严格遵医嘱，避免使用可能致畸的药物，以缓解症状为主。
- 有基础疾病者：如糖尿病、肝肾功能不全，需调整治疗方案，避免药物蓄积。
复查与随访：治疗结束后4~8周复查胃镜或碳13/14呼气试验，确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况。
