痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期长期控制尿酸水平，同时结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
急性发作时需快速缓解疼痛，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。需注意，秋水仙碱可能引起胃肠道反应，老年患者慎用；非甾体抗炎药可能影响肾功能，肾功能不全者需调整剂量。
二、缓解期降尿酸治疗
通过抑制尿酸生成或促进排泄的药物控制尿酸水平，常用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。用药期间需定期监测肝肾功能，避免空腹服药，防止药物副作用。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等；增加低嘌呤食物及水分摄入，每日饮水量建议2000ml以上。肥胖患者需减重，避免剧烈运动，以防诱发痛风。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免同时使用多种药物；糖尿病患者需控制血糖，避免血糖波动影响尿酸代谢；儿童患者应优先通过饮食和生活方式调整，避免使用降尿酸药物。
五、定期监测与随访
建议每1-3个月复查血尿酸、肝肾功能等指标，根据结果调整治疗方案。长期高尿酸血症患者需定期评估心血管风险，必要时进行相关检查。
