痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以快速缓解疼痛、控制炎症为主；缓解期以长期降尿酸、预防复发为核心；合并症管理需同步干预基础疾病。
一、急性发作期治疗
急性期以抗炎止痛为核心，可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状。需注意避免使用降尿酸药物，以免加重炎症反应。
二、缓解期降尿酸治疗
缓解期需长期维持尿酸水平在360μmol/L以下（有痛风石者需控制在300μmol/L以下），常用药物包括抑制尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂和促进尿酸排泄的苯溴马隆类药物。
三、合并症管理
高血压、糖尿病、高脂血症等合并症会加重痛风风险，需同步控制血压、血糖、血脂，避免使用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，优先选择非甾体抗炎药；儿童患者应避免使用降尿酸药物，以非药物干预为主；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿发育。
五、生活方式调整
严格限制高嘌呤食物摄入，增加饮水量至每日2000ml以上，避免饮酒及剧烈运动，保持健康体重，规律作息。
