痛风治疗需分阶段进行:急性发作期以快速止痛为主,缓解期以降尿酸为核心,同时管理合并症。
一、急性发作期治疗
非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解疼痛,但需注意药物禁忌,如肾功能不全者慎用秋水仙碱。
二、缓解期降尿酸治疗
需长期服用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),目标血尿酸<360μmol/L,合并肾结石者需更严格控制。
三、生活方式干预
限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水≥2000ml,控制体重,避免剧烈运动或突然受凉。
四、特殊人群注意事项
老年人需监测肾功能调整用药剂量;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预;合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病。
五、预防复发建议
定期复查血尿酸及肝肾功能,避免自行停药或调整剂量,急性发作时及时就医,避免关节损伤加重。



