痛风主要因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发炎症。
原发性痛风:多与遗传因素相关,部分患者存在尿酸排泄障碍,常见于高嘌呤饮食、肥胖、高血压、糖尿病人群,男性发病率显著高于女性,多见于中老年人。
继发性痛风:由其他疾病或药物诱发,如肾功能不全导致尿酸排泄减少,血液系统疾病、化疗药物等影响嘌呤代谢,青少年及有基础疾病人群风险较高。
急性发作期:尿酸盐结晶刺激关节滑膜,引发红肿热痛,夜间或清晨突发,第一跖趾关节最常受累,疼痛剧烈且持续数天至数周。
慢性痛风:长期高尿酸血症致尿酸盐结晶沉积形成痛风石,关节畸形及功能障碍,肾脏受累可出现肾结石、肾功能损害,需长期管理。
特殊人群注意:儿童罕见,孕妇需监测尿酸避免药物影响,老年人应控制基础疾病,避免高嘌呤饮食、酒精及剧烈运动,定期复查血尿酸。



