造成痛风的原因主要是体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性炎症。
尿酸生成过多：高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜、酒精）、体内嘌呤合成增加（如骨髓增生性疾病）、某些药物（如利尿剂）会使尿酸生成增多，超过肾脏排泄能力。
尿酸排泄减少：肾功能减退（如慢性肾病）、肾小管重吸收功能异常、脱水或长期使用影响尿酸排泄的药物（如阿司匹林），会导致尿酸排泄受阻，血中尿酸浓度升高。
遗传与生活方式：家族遗传因素（如尿酸转运蛋白基因变异）会增加患病风险；肥胖、缺乏运动、长期熬夜等不良生活习惯会降低尿酸排泄效率，诱发痛风。
特殊人群风险：男性（尤其40岁以上）因雄激素影响尿酸代谢，患病率高于女性；绝经后女性因雌激素水平下降，尿酸排泄减少，也易患病；儿童罕见，但若有遗传性酶缺陷（如Lesch-Nyhan综合征）需警惕。
急性发作诱因：突然大量饮酒、剧烈运动、关节受凉、外伤或手术应激等，会导致尿酸盐结晶突然沉积，引发关节红肿热痛。
