强直性脊柱炎主要症状为慢性腰背痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解）、脊柱活动受限，部分患者伴外周关节痛、肌腱端炎及虹膜炎等。
腰背部症状：早期表现为腰骶部钝痛或酸痛，夜间或久坐加重，活动后减轻，随病情进展可出现脊柱强直、驼背畸形，严重影响日常活动。
外周关节症状：约40%患者累及髋、膝等大关节，表现为非对称性疼痛、肿胀，可致关节活动受限，少数出现关节破坏。
肌腱端炎与关节外表现：肌腱端炎常见于足跟、足底筋膜等部位，表现为局部疼痛、压痛；约25%患者并发急性前葡萄膜炎，需及时眼科就诊。
特殊人群注意：青少年发病者多为男性，症状隐匿，易延误诊断；老年患者症状可不典型，需结合影像学（如骶髂关节MRI）及炎症指标（如血沉、CRP）综合判断。
治疗原则：以非甾体抗炎药（如布洛芬）、生物制剂（如TNF-α抑制剂）控制炎症；强调规律运动（如游泳、瑜伽）维持关节功能，避免长期卧床导致畸形。
