强直性脊柱炎主要表现为腰背部或臀部疼痛，夜间加重，晨起僵硬，活动后可缓解，病情进展可能出现脊柱强直、驼背畸形，部分患者伴外周关节疼痛或肌腱端炎。
腰背部疼痛：多为隐匿性发作，持续3个月以上，休息后加重，活动后减轻，夜间痛醒后活动可缓解，常见于20-40岁男性，女性症状较轻且进展较慢。
脊柱活动受限：随病情进展，腰椎前屈、后伸、侧弯活动受限，晚期脊柱呈竹节样改变，颈椎受累可导致头部活动困难，影响日常生活。
外周关节症状：约40%患者出现外周关节炎，以髋、膝、踝等大关节为主，表现为非对称性肿胀、疼痛，可致关节活动障碍，儿童患者更易侵犯外周关节。
肌腱端炎与关节外表现：肌腱、韧带附着点炎症常见于足跟、足底筋膜，可伴发热、乏力等全身症状，少数患者出现虹膜炎、主动脉瓣关闭不全等，需定期眼科筛查。
特殊人群注意事项：孕妇患者应避免非甾体抗炎药长期使用，优先物理治疗；老年患者需加强骨质疏松筛查，预防骨折；儿童患者若出现不明原因关节痛，需尽早排查，避免延误诊断。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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