脱发原因复杂，主要与遗传、激素失衡、免疫反应、营养缺乏及压力等因素相关，其中雄激素性脱发（脂溢性脱发）和斑秃是最常见类型。
一、雄激素性脱发
遗传因素是主因，男性多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发变薄。雄激素（如二氢睾酮）对毛囊的渐进性萎缩起关键作用，20~40岁男性高发，女性发病较晚且症状较轻。
二、斑秃
自身免疫异常引发，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰。精神压力、睡眠障碍或感染可能诱发，病程数月至数年不等，部分患者可自愈，但复发风险高。
三、休止期脱发
多因突发应激（如产后、手术、高热）或营养失衡（如缺铁性贫血、蛋白质缺乏）导致大量毛囊提前进入休止期。通常在诱因去除后3~6个月内恢复，女性因生理周期波动更易发生。
四、营养性脱发
长期缺乏维生素B族、锌、铁等营养素或过度节食，会影响毛囊代谢。建议均衡饮食，必要时在医生指导下补充复合维生素或矿物质。
特殊人群提示
儿童及青少年脱发多为斑秃或休止期脱发，需警惕微量元素缺乏或心理压力；妊娠期女性因激素变化易出现休止期脱发，产后6个月内通常恢复；老年男性雄激素性脱发需综合评估激素水平与毛囊健康。
