阿尔兹海默症的原因尚未完全明确，目前公认与遗传、年龄、β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化及神经炎症等多因素相关，其中遗传和年龄是不可控因素，而健康生活方式可降低发病风险。
遗传因素：携带APOE ε4等位基因者患病风险显著升高，家族史阳性者需更早关注认知健康，尤其女性因雌激素波动及寿命更长，风险相对偏高。
年龄增长：65岁后发病率随年龄递增，85岁以上人群患病率可达30%以上，这与大脑结构退化及代谢功能下降密切相关。
蛋白质异常沉积：β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白神经原纤维缠结是病理核心，二者相互作用加速神经元损伤，导致记忆衰退和认知功能障碍。
生活方式与环境：高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及缺乏运动等因素可增加风险，而规律社交、脑力活动及地中海饮食等可能具有保护作用。
特殊人群提示：老年人群应定期监测认知功能，高风险家族成员建议咨询专业医疗机构进行基因检测和早期干预；糖尿病患者需严格控糖，女性绝经后可在医生指导下评估激素替代治疗的潜在益处。
