阿尔兹海默症是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，主要影响65岁以上人群，特征为记忆障碍、认知功能下降及行为异常，病理上以β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白神经原纤维缠结为核心特征。
病因与风险因素
遗传因素（如APOE ε4等位基因）显著增加发病风险，早发性病例常与PSEN1/2等基因突变相关；年龄是最强风险因子，85岁以上人群患病率超30%；高血压、糖尿病等心脑血管疾病及吸烟、缺乏运动等不良生活方式会提升患病概率。
典型症状分期
早期表现为近事记忆减退、定向力障碍；中期出现语言障碍、人格改变，日常活动能力下降；晚期完全丧失认知功能，需长期照护，并发症（如感染、营养不良）是主要致死原因。
诊断与鉴别
临床诊断依赖神经心理量表（如MMSE、MoCA）、影像学检查（海马区萎缩）及生物标志物检测（脑脊液中Aβ42/Aβ40比值降低、p-tau181升高），需排除血管性痴呆、路易体痴呆等其他类型。
治疗与管理
目前尚无根治药物，胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）可缓解症状；非药物干预包括认知训练、规律运动、社交活动及营养支持，对延缓病情进展有重要作用。
照护建议
家属应创造安全熟悉的环境，协助完成日常起居；采用结构化日程表减少患者焦虑；鼓励参与简单家务和记忆游戏；定期监测患者健康指标，及时调整照护方案。
