胃反流治疗以非药物干预为优先，核心措施包括调整生活方式（如抬高床头、控制体重）、避免诱发因素（如高脂饮食、咖啡因），药物辅助可选质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂，严重病例需内镜或手术干预。
一、非药物干预为主
调整生活方式是基础，肥胖者需减重以减轻腹压，睡前3小时避免进食，减少高脂、辛辣及酸性食物摄入，戒烟限酒。餐后保持直立姿势30分钟，避免紧身衣物，抬高床头15°~20°可减少夜间反流。
二、药物辅助治疗
药物干预适用于症状持续影响生活者，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可抑制胃酸分泌，需在医生指导下短期使用。儿童需谨慎，优先通过非药物方式缓解，避免自行用药。
三、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化易反流，建议少食多餐，避免平躺；老年人需警惕药物相互作用，优先选择非处方药；糖尿病患者需严格控糖，避免夜间低血糖诱发反流。
四、进阶治疗手段
若保守治疗无效，可考虑内镜下射频消融或抗反流手术，适用于药物依赖或并发症（如食管炎、出血）患者。需由消化内科医生评估，选择个体化方案。
