肾绞痛止痛以快速缓解痉挛、减轻疼痛为核心，一线方案包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药及解痉药物，同时需结合病因治疗。
非甾体抗炎药：适用于无禁忌证的成人患者，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，可单独或联合其他药物使用。
阿片类镇痛药：对中重度疼痛效果显著，适用于非甾体抗炎药无效或存在禁忌证的患者，需注意呼吸抑制等不良反应。
解痉药物：如钙通道阻滞剂，可松弛肾盂输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，尤其适用于结石梗阻导致的绞痛。
特殊人群提示：儿童、孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，如热敷或轻柔按摩；老年患者需谨慎使用强效镇痛药，避免掩盖病情。
病因治疗：疼痛缓解后需及时明确结石位置与大小，必要时通过体外碎石或手术移除结石，预防复发。
