肾绞痛主要处理方法包括药物镇痛、解痉治疗、排石辅助措施及必要时的手术干预，需根据结石大小、位置及症状严重程度选择。
药物镇痛：以非甾体抗炎药（如布洛芬）和阿片类镇痛药（如哌替啶）为主，需注意药物禁忌，避免长期使用，孕妇及哺乳期女性需谨慎选择。
解痉治疗：通过α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，适用于直径小于0.6cm且表面光滑的结石，老年患者需监测血压变化。
排石辅助措施：大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动（如跳跃）可促进结石排出，合并感染时需抗感染治疗，糖尿病患者需控制血糖水平。
手术干预：对于药物治疗无效、结石直径超过0.6cm或合并梗阻、感染的患者，可采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方法，儿童需优先考虑保守治疗。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕脱水风险，儿童应避免使用强效镇痛药，孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择非药物干预。
