肾绞痛主要由尿路结石（如肾结石、输尿管结石）引起，结石阻塞尿路导致尿液排出受阻，肾盂或输尿管内压力骤升引发剧烈疼痛。
一、尿路结石阻塞
结石多源于肾脏，随尿液下移至输尿管狭窄处时嵌顿，刺激黏膜引发痉挛性疼痛，疼痛常向会阴部放射，伴随血尿、恶心呕吐。
二、感染性因素
泌尿系统感染（如肾盂肾炎）可形成感染性结石，细菌、脓块或炎性渗出物阻塞尿路，诱发疼痛，患者常伴发热、尿频尿急。
三、尿路结构异常
先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管瓣膜等结构异常，导致尿液引流不畅，易形成结石并引发绞痛，多见于青少年。
四、代谢异常
高钙尿症、高尿酸血症、胱氨酸尿症等代谢疾病，使尿液中晶体过饱和，析出沉积形成结石，长期卧床者、肥胖人群风险较高。
特殊人群提示：孕妇因激素变化及子宫压迫，尿路结石风险增加，疼痛时需优先选择非药物干预缓解；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。
