早醒睡不着

精神类疾病有哪几种？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

精神病的分类有很多种:1、功能性精神障碍，例如精神分裂症、偏执性精神病、狂躁症、神经衰弱等；2、器质性精神障碍，主要是由于脑外伤、内分泌疾病等疾病因素导致的精神疾病；3、精神发育迟缓导致的精神疾病；4、心理障碍型精神疾病，例如漏阴症、窥阴症、着装异性症等；5、人格障碍性精神病，例如自恋型、表演型、冲

怎么治疗好焦虑症？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

焦虑症的治疗方法有药物、心理和物理治疗。从临床角度看，轻度焦虑症病人大多以心理治疗为主，而中度焦虑症的病人就得要借助药物帮助其恢复到疾病前的状态。临床上最常用的药物有时舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等。病人的临床表现、性别、年龄、既往用药情况、伴有疾病等因素，都会影响医

产前抑郁症的症状特征是什么？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

妊娠后表现出情绪低落，以及一些悲观失望情绪，正常是产前抑郁的典型表现。常表现为思维迟缓、反应迟钝、语速缓慢，严重者可表现出答题困难，甚至表现出自卑、妄想等表现，这就是产前抑郁的临床表现。这些情绪自控常常很难，建议进行心理辅导，这是因为怀孕后角色转换不适应导致的。

总想哭是不是忧郁症？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

总想哭是不是抑郁症，那么总想哭？说明患者情绪比较悲哀，比较低落，是抑郁症的可能性很大。建议到医院的心理科或者精神科去就诊。判断抑郁症，要看它是否有具备有抑郁症的一些核心症状，比如说情绪低落，莫名其妙的感觉到悲伤，担心还有兴趣的减退，主要表现为跟既往比较，过去喜欢感兴感兴趣的事情现在都不喜欢做了，不能

重度抑郁多久能治好？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

抑郁症属于比较容易复发的重性精神疾病。不管它是哪个程度的抑郁，我们都建议药物合并心理治疗。药物治疗一般两周左右显效，两个月左右病情能够稳定。病情稳定之后，仍然需要继续服药，至少半年到一年左右。如果病情严重对药物不耐受或者药物治疗效果欠佳，表现出自杀自伤抑郁性木僵等表现，也可以考虑使用改良无抽搐电休克

抑郁症睡不着怎么办？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

抑郁症睡不着建议使用抗抑郁药物合并使用助眠的药物进行治疗，常用的药物有苯二氮卓类，如安定，但是这类药物有一定的成瘾性，容易造成依赖，所以不提倡长期使用，需要在医生指导下使用，如果睡眠改善要需逐步的停药。其次，可以合并物理治疗的方法，比如重复经颅磁刺激治疗，对于睡眠障碍也是有一定的作用的。平时保持心情

怎么测试自己有没有抑郁症？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

测试自己是否有抑郁症，可以直接借助于抑郁症的相关心理测验测试，比如说做一下抑郁自评量表测试，但测试前提是自己的症状已经超过了两周，也可以直接做一下90项症状清单，能够更好的帮助自己判断自己的心理健康状况，如果本身表现出了症状并没有达到两周，一般构不成抑郁症也构不成其他的心理疾病，只是有些心理烦恼，自

母亲有精神病会遗传吗？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

母亲有精神病是有遗传的因素，但是也并不是肯定会患精神病。精神病的高发因素有很多，遗传是其中的一种，此外还会有环境因素、心理因素以及个人的性格特征、成长史等等，这些因素也是相互会影响。并不是母亲有精神病，他的子女都会得精神病，只是比较容易高发。对于有家族史的，当发现自己的情绪会有改变或者是有躯体上的症

经常失眠做噩梦怎么办？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

经常失眠，做噩梦，需要注意以下几方面，1、要保持心胸开朗，不要精神过度紧张，焦虑，情绪低落等。要经常放松自己的心情，多做户外有氧运动，保持良好的人际关系，对事情不能太认真及较真，要养成良好的生活习惯，不要白天过于劳累，日夜颠倒，要养成规律的睡眠习惯，夜间不要饮用刺激性，兴奋性的饮品及从事刺激性的活动

精神分裂症妄想症的问题？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

如果考虑为精神分裂症，使用阿立哌唑治疗，是可以的。阿立哌唑对女性催乳素影响小，对月经影响小，可以继续服用。如果存在物理影响妄想，应该积极治疗。建议当地医院就诊，完善精神科检查，心理检查，如SCL-90，MMPI,PANSS以明确诊断。从疾病表现来看需要考虑精神分裂症，有物理影响妄想，嫉妒妄想等。使用

重度抑郁症表现？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

重度抑郁症多会有多种方面的表现，如情绪、生活自理能力下降等等。在情绪上多会表现为病人情绪低落，常哭泣。在生活中病人反应力会迟钝，甚至无法和人正常进行交流、沟通，自理能力下降，甚至表现出自卑的感觉。严重的病人甚至会表现出轻生、自杀的想法，部分病人还会表现出幻觉等表现。这种病人需要及时服用药物进行治疗，

怎样区分抑郁症 强迫症 孤独症？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

如果是单纯的抑郁、强迫、孤独，这些疾病的早期症状反应区别是比较大的，但是精神分裂症在早期的时候，会表现为一种神经样性综合征，也表现为焦虑、抑郁的状态。精神分裂症除了表现为早期的情绪障碍，他的认知障碍已经出现，也就是出现一种强迫症的怀疑、强迫性的思维，甚至出现妄想和幻觉。

什么是强迫症？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

强迫症是一种以强迫症状，这些症状主要包括强迫观念、强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，早在1982年我国就曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率在0.3‰，最近我们国家做过一个统计调查，患病率大概在5-10‰，其中80%的强迫症在25岁以前就发病。就性别来

爱笑也会得抑郁症吗？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

这个要去分析，很多人他外在的表现和他内在的心理，其实是不一致的。有的人他其实内心很痛苦。但是他，为了不给别人导致困扰不会影响到别人。或者他觉得自己他不应当影响到别人的情绪他可能面部表情就是微笑的或者是看上去还是蛮开朗的但其实并不是这样子总的来讲就是我们要看，他这个内心他的心理活动是什么样子来判断。

抑郁症患者会说自己有抑郁症吗？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

抑郁症属于精神系统或者神经系统的疾病，病人自身是可以接受自己已经是抑郁症的现实的，抑郁症病人头脑比较清楚，特别是初期症状比较单一，有长时间的失眠，多梦，神经衰弱的症状，病情进一步发展会表现为表情淡漠，对任何事情都不感兴趣。病人沉默寡言，但是自己有意识，知道自己有病，轻微的抑郁症病人，可以和人进行正常

如何治疗强迫症患者？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

治疗强迫症可以带患者到正规的医院做心理疏导工作，也可以口服抗焦虑抗强迫的药物来治疗。强迫症的患者可能会经常怀疑自己做过的事情，比如门窗有没有关闭、煤气有没有关闭和反复洗手等。这种疾病大多数会发生在15岁到44岁中间的人群，这种疾病最好早发现早治疗可以恢复的快一些。强迫症的患者要自行克服心理障碍。

抑郁症一定会失眠吗？

于鲁璐 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

抑郁症一定会失眠吗？答案是不一定。失眠是抑郁症患者躯体表现特征之一，抑郁症患者不一定会失眠，但是一定会有一些躯体化的表现，植物神经功能的紊乱。失眠虽然是抑郁症的常见症状，但不是核心或者必须症状，也有患者是嗜睡。抑郁失眠主要是入睡困难、睡眠浅、早醒，白天精神差，警觉性下降，容易分神，不清醒。也有少数抑