乳腺癌最常见的症状是乳房肿块，约80%的患者因无意中发现乳房内无痛性、质硬、边界不清的肿块就诊，部分肿块可能伴随乳头溢液、皮肤改变等表现。
一、乳房肿块
表现为单侧乳房内无痛性肿块，质地较硬，边界不清，活动度差，多为单发，少数可双侧发生。年轻女性肿块可能因月经周期略有变化，绝经后女性肿块持续存在可能性更高。
二、乳头溢液
非哺乳期出现单侧乳头溢液，颜色可为血性、浆液性或水样，若溢液伴随肿块需警惕。导管内病变或乳腺癌可能表现为乳头溢液，需及时就医检查。
三、乳房皮肤改变
包括酒窝征（皮肤凹陷）、橘皮样变（皮肤水肿）、皮肤红肿或溃疡，提示肿瘤侵犯周围组织。若伴随乳头内陷或偏斜，可能提示肿块牵拉或侵犯乳腺导管。
四、乳头异常
单侧乳头近期出现不明原因的内陷、偏斜或糜烂，可能与肿瘤侵犯乳管或周围组织有关。男性乳腺癌患者可能出现乳头溢液或乳房肿块，需特别注意。
五、腋窝淋巴结肿大
部分患者以腋窝无痛性淋巴结肿大为首发症状，质地硬，活动度差，需排查是否为乳腺癌转移。年轻女性若伴随腋窝淋巴结肿大，需结合其他症状综合判断。
特殊人群提示：老年女性因乳腺组织萎缩，肿块可能更易被发现；妊娠期女性乳房增大可能掩盖肿块，需更仔细检查；有乳腺癌家族史者需定期筛查，以便早期发现异常。
