乳腺癌最常见临床表现为乳腺肿块，多为单侧单发，质地较硬，边界不清，活动度差，部分患者可伴有乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤改变或腋窝淋巴结肿大。
乳腺肿块：多为无痛性，常被患者无意中发现，少数伴有轻微疼痛或刺痛。肿块生长速度因病理类型而异，浸润性导管癌等恶性肿瘤常短期内增大。
乳头溢液：非哺乳期出现血性、浆液性或水样溢液需警惕，单侧单孔溢液更具临床意义，可能与导管内病变相关。
乳头乳晕异常：乳头偏斜、内陷或糜烂，可能提示乳腺导管受累或肿瘤侵犯。湿疹样癌（Paget病）可表现为乳头乳晕区皮肤瘙痒、红斑、脱屑。
乳房皮肤改变：酒窝征（肿瘤侵犯Cooper韧带）、橘皮样变（皮下淋巴管阻塞）、皮肤卫星结节或溃疡，提示肿瘤进展至中晚期。
腋窝淋巴结肿大：部分患者以腋窝无痛性肿块首诊，质地硬、活动度差，可能为乳腺癌转移，需进一步检查明确性质。
特殊人群提示：年轻女性（<40岁）肿块恶性比例相对较低，但需重视超声检查；老年女性应警惕无痛性肿块，避免延误诊断；有家族史者建议加强筛查，40岁后每年乳腺超声联合钼靶检查。
