返流性食道炎的治疗药物主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）、促动力药（如莫沙必利）及黏膜保护剂（如硫糖铝）。治疗需根据症状严重程度、发作频率及合并症选择，优先非药物干预，如调整饮食、抬高床头等。
质子泵抑制剂：适用于中重度症状患者，能强效抑制胃酸分泌，疗程通常4-8周。对有肝肾功能不全者需谨慎，老年患者可能增加骨质疏松风险，建议定期监测。
H2受体拮抗剂：适用于轻中度症状或间歇性发作患者，短期使用（2-4周）可缓解症状。肾功能不全者需减量，长期使用可能影响认知功能，老年患者慎用。
促动力药：适用于餐后饱胀、嗳气等症状，可促进胃排空。心脏病患者慎用，儿童需遵医嘱，避免与其他抗胆碱药物联用。
黏膜保护剂：用于缓解黏膜损伤，短期使用安全。严重肾功能不全者禁用，长期使用可能导致电解质紊乱，需定期复查。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期妇女优先非药物干预，儿童应避免自行用药，老年患者需综合评估药物相互作用。治疗期间应避免高脂、辛辣食物，戒烟酒，保持规律作息。
