盘状红斑狼疮主要表现为皮肤出现红色斑块,表面覆盖鳞屑,好发于面部、颈部等暴露部位,病程呈慢性,部分患者可累及黏膜、关节等。
皮肤症状:典型表现为圆形或不规则形红斑,直径不等,边界清晰,中心微凹陷,边缘隆起,表面有黏着性鳞屑,剥离鳞屑可见角质栓及扩张的毛囊口。
黏膜症状:口腔、鼻腔等黏膜部位可出现红斑、糜烂或溃疡,愈合后遗留瘢痕,少数患者可累及生殖器黏膜。
关节症状:部分患者出现关节疼痛、肿胀,多累及手、腕、膝等关节,呈对称性或非对称性分布,一般无畸形。
特殊人群注意事项:儿童患者症状可能不典型,需密切观察皮肤变化;老年患者病程较长,易合并皮肤萎缩、色素沉着;妊娠期女性需定期监测病情,避免激素治疗影响胎儿发育。
治疗原则:以局部治疗为主,可外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等;重症或广泛病变时,可考虑口服免疫抑制剂或小剂量糖皮质激素。



