盘状红斑狼疮典型症状包括皮肤出现红色斑块（直径通常0.5~3cm），表面覆有黏着性鳞屑，剥除鳞屑可见毛囊角栓；好发于面部（如鼻梁、面颊）、头皮、手背等暴露部位；病程慢性，可伴局部轻度瘙痒或灼热感，一般无明显全身症状。
皮肤表现：典型皮损为圆形或不规则形红斑，边缘隆起呈堤状，中央萎缩凹陷，伴毛细血管扩张，病情稳定后可遗留色素沉着或减退。
黏膜损害：口腔、鼻腔等黏膜部位可出现浅表溃疡，愈合缓慢，女性患者面部红斑常与日光照射相关，夏季或户外活动后加重。
特殊类型：少数患者可出现冻疮样狼疮（遇冷后红斑加重）、肿胀性红斑狼疮（局部肿胀伴明显压痛），部分患者可伴关节痛或轻度脱发。
实验室检查：活动期血沉增快、抗核抗体阳性（滴度常较低），皮肤病理显示表皮萎缩、基底膜带免疫球蛋白沉积，需与脂溢性皮炎、扁平苔藓等鉴别。
治疗原则：首选外用糖皮质激素制剂，局限型可局部注射曲安奈德，光敏感者需严格防晒，避免使用刺激性化妆品，必要时口服抗疟药控制病情。
特殊人群注意：孕妇需在风湿科与产科共同监测，哺乳期患者慎用免疫抑制剂，老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础疾病者不良反应风险。
