牙周炎主要由牙菌斑（尤其是牙菌斑中的细菌及其毒素）长期积累引发，牙菌斑无法通过日常刷牙完全清除，会逐渐矿化形成牙结石，刺激牙龈发炎，进而破坏牙周组织。
牙菌斑长期堆积：牙菌斑是细菌聚集的生物膜，若不及时清除，细菌会持续繁殖，产生毒素刺激牙龈，引发炎症反应。
牙结石刺激：牙菌斑矿化形成牙结石后，质地坚硬，无法通过刷牙去除，会持续压迫牙龈，加重炎症并破坏牙周韧带。
全身因素影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫力下降，牙周组织修复能力减弱，炎症易扩散；吸烟会减少牙龈血流，降低局部抵抗力，加重牙周组织损伤。
口腔卫生习惯差：刷牙不彻底、不使用牙线清洁牙缝，会导致牙菌斑长期滞留；忽视定期口腔检查，易错过早期牙周问题的干预时机。
特殊人群注意：孕妇因激素变化，牙龈对刺激更敏感，需加强口腔清洁；老年人代谢减缓，牙结石形成更快，应每半年至一年进行牙周检查；儿童应从小培养良好刷牙习惯，避免乳牙期牙菌斑堆积导致牙周问题。
