癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过30分钟未自行停止,或短期内频繁发作导致患者意识未恢复的危急状况,可能危及生命。
全面性癫痫持续状态:包括强直-阵挛性发作持续状态,表现为全身强直-阵挛性抽搐反复发作,伴随意识障碍,常见于癫痫未控制患者或脑部器质性病变者。
部分性癫痫持续状态:分为单纯部分性(局部抽搐持续)和复杂部分性(意识障碍伴局部症状),可能由脑局部损伤、代谢异常或药物撤停引发,需警惕进展为全面性发作。
特殊人群风险:儿童和老年人更易因发热、电解质紊乱或基础疾病诱发,儿童需避免低龄使用抗惊厥药物,老年人应评估心脑血管状态,优先非药物干预。
处理原则:立即保持患者呼吸道通畅,侧卧位防误吸,避免强行束缚,尽快拨打急救电话送医,药物以苯二氮?类等静脉制剂控制发作,需结合病因治疗。



